药理学题库抗心律失常-抗心律失常药的基本药理作用包括
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于药理学题库抗心律失常的问题,于是小编就整理了5个相关介绍药理学题库抗心律失常的解答,让我们一起看看吧。
- 有关普萘洛尔的抗心律失常作用,下述哪一项是错误的( )
- 临床执业医师药理学《抗心律失常药》考点
- 属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有
- 有关普萘洛尔的抗心律失常作用机制,下述哪一项是错误的
- 属于延长动作电位时程类的广谱抗心律失常的药物是
1、有关普萘洛尔的抗心律失常作用,下述哪一项是错误的( )
【答案】:E普萘洛尔为β受体阻断剂,具有较强的β受体拮抗作用,对β和β受体的选择性很低,没有内在拟交感活性,有膜稳定作用。
【答案解析】 普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。
普萘洛尔[适应证]:作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。高血压(单独或与其他抗高血压药合用)。劳力型心绞痛。控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。
【答案】:E 普萘洛尔明显延长房室结的ERP,与减慢房室结传导的作用构成其抗室上性心律失常的作用基础。
【答案】:D 分析:普萘洛尔治疗浓度缩短浦肯野纤维APD和ERP,高浓度则延长之。对房室结ERP有明显的延长作用,这和减慢传导作用一起(心率减慢),是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。
2、临床执业医师药理学《抗心律失常药》考点
掌握奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。熟悉其他抗心律失常药的药理作用特点。了解心律失常的电生理基础及抗心律失常药的分类。
【考点精讲】用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者。还适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。
【答案】:A、B、C(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-常用的抗心律失常药的知识点。(2)常用的抗心律失常药包括布洛芬属于芳基丙酸类的药物,其药理作用与临床应用为:明显的抗炎、解热、镇痛作用。
目前临床应用的抗心律失常药物已有50种以上,常按药物对心肌细胞动作电位的作用来分类(VaughamWilliams法)。 第一类抗心律失常药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道。抑制0相去极化速率,并延缓复极过程。
抗心律失常药物运用时的注意事项如下。(1)严格掌握适应证。应根据药物的电生理作用,心律失常的电生理机制,患者的临床情况、用药习惯、血药浓度及作用和副作用等有关资料,确定首选药物。(2)药物的选择。
3、属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有
【答案】:A 属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是:奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、氟卡尼。
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:①钠通道阻滞剂(1类),该类药又可以细分为三个亚类,属于Ia类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于I b类的利多卡因、苯妥英钠和属于I c类的普罗帕酮和氟卡尼等。
钠通道阻滞剂(第Ⅰ类),该类药又可以细分为三个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb 类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc 类的普罗帕酮和氟卡尼等。
五组药物都属于抗心律失常药,其中利多卡因、苯妥英钠为钠通道阻滞剂IB类药;索他洛尔、胺碘酮为Ⅲ类药;普萘洛尔、美托洛尔为Ⅱ类药;氟卡尼普罗帕酮为IC类钠通道阻滞药;奎尼丁、普鲁卡因胺为钠通道阻滞剂IA类药。
4、有关普萘洛尔的抗心律失常作用机制,下述哪一项是错误的
处于早期、中期、恶性心律失常初发阶段的心律失常患者用细胞基因能量治疗仪——即可完全控制、或治愈。已经处于恶性心律失常中、晚期患者,可以在安贞医院佩戴心脏起搏器——即可充分控制心律失常病症,可保患者心脏正常。
【答案】:D 分析:普萘洛尔治疗浓度缩短浦肯野纤维APD和ERP,高浓度则延长之。对房室结ERP有明显的延长作用,这和减慢传导作用一起(心率减慢),是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。
膜稳定作用:有些β受体拮抗剂能稳定神经细胞膜产生局麻样作用,稳定心肌细胞膜产生奎尼丁样作用。这两种作用都由于其可降低细胞膜对钠离子的通透性所致,又被称为膜稳定作用。常用量下不明显。
【答案】:【】E 【答案解析】 普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。
【答案】:E 普萘洛尔明显延长房室结的ERP,与减慢房室结传导的作用构成其抗室上性心律失常的作用基础。
5、属于延长动作电位时程类的广谱抗心律失常的药物是
【答案】:D 本题考查抗心律失常药的作用:β受体阻断药,如普萘洛尔、艾司洛尔等治疗窦性心动过速。故答案选E。
胺碘酮的作用属于Ⅲ类延长动作电位时程的药物,是广谱的抗心律失常药,阻滞钾通道,抑制钾离子外流,明显延长APD及ERP(B对)。抑制心脏多种离子通道,降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性(CD错)。
普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常 。胺碘酮延长动作电位时程,阻滞Na~ .gif内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常 。
【答案】:B 选择性延长复极的药物 抑制多种钾电流,延长APD和ERP,本类药有胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔。
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