药理学药物对抗-对抗治疗的药物为
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1、氯丙嗪引起的低血压可用什么药物对抗为什么药理学一自考内容
氯丙秦又名冬眠灵,主要在肝内代谢,约80%在尿中以葡萄糖醛酸盐或硫氰化物形式排泄。氯丙秦的毒理作用主要有:扩张血管,引起血压下降。
【答案】:C 去甲肾上腺素主要激动α受体,对β受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升,能够拮抗氯丙嗪所引起的直立性低血压。
氯丙嗪阻断α受体,可翻转肾上腺素的升压效应,并抑制血管运动中枢和直接松弛血管平滑肌,使血管扩张,血压下降,氯丙嗪所引起的低血压不能用肾上腺素来纠正,用α受体激动剂去甲肾上腺素或间羟胺等药物治疗。
氯丙嗪药物主要拮抗脑内边缘系统多巴胺受体,在临床上通常使用于控制精神分裂症等症状。氯丙嗪引起的低血压也可以使用一些葡萄糖醛酸盐来进行治疗的。患者应遵医嘱使用药物,治疗期间勿擅自乱使用药物或更改药物用量。
2、《临床药理学》考点解析:药物相互作用
※药物相互作用 (drug interaction):同时或先后应用两种或两种以上的药物时,所引起的药物疗效的变化或药物不良反应的产生。
非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。(2)可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。(3)氨鲁米特(aminog lutethimide)能抑制肾上腺皮质功能,加速地塞米松的代谢,使其半衰期缩短2倍。
甲硝唑可减缓口服抗血凝药(如华法林等)的代谢,而加强其作用,使凝血酶原时间延长。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。抑制乙醛脱氢酶,因而可加强乙醇的作用,导致双硫醒反应。
卡马西平在神经科作为抗抽搐药,在精神科作为心境稳定剂,临床上已广泛使用多年,这里将从作用原理的角度叙述卡马西平的不良反应和药物相互作用。
3、属于药理性拮抗的药物相互作用有
三环类抗抑郁药抑制神经末梢对去甲肾上腺素再摄取,引起高血压危象这三种相互作用为生理性拮抗;普萘洛尔与异丙肾上腺素合用导致β受体激动作用消失、克林霉素拮抗红霉素则为药理性拮抗。
【答案】:A、B 本题考查要点是大环内酯类抗菌药物的药物相互作用。红霉素属大环内酯类抗生素,大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。红霉素与氯霉素或林可霉素合用,因竞争药物的结合位点,产生拮抗作用。
药理性拮抗分为抵消作用、相减作用、化学性拮抗、生化性拮抗和脱敏作用。抗脱敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。生理性拮抗是指两种激动药分别作用于生理作用相反的两种特异性受体。故本题答案应选C。
②拮抗作用有生理性拮抗,如组胺与肾上腺素作用于不同受体的拮抗作用;药理性拮抗,如乙酰胆碱与阿托品合用作用于同一受体的拮抗作用;肝素出血鱼精蛋白解救属于化学性拮抗;苯巴比妥使避孕药物避孕失败属于生化性拮抗。
两种或两种以上的药物同时应用时所产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。
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