洋地黄中毒药理学-简述洋地黄药物中毒的临床表现及处理要点
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于洋地黄中毒药理学的问题,于是小编就整理了4个相关介绍洋地黄中毒药理学的解答,让我们一起看看吧。
1、洋地黄的药理和不良反应?
洋地黄类的药理作用是直接或间接地抑制心肌细胞膜上的钠,钾一三磷酸腺苷酶 (Na,K—ATP),影响心肌兴奋一收缩偶联的收缩性及影响心脏的传入神经。
【答案】:最常见的不良反应是胃肠道反应,比如呕心,呕吐,下腹痛,无力,这是洋地黄出现中毒的症状。另外,它可能导致特殊的反应,比如视力模糊或者黄绿视。还有就是心律失常。
由于洋地黄毒甙的半衰期长,若出现毒性反应,停药后仍可持续较长时间,安全性小,因此现已少用。
增加心脏压力感受器的敏感性,抑制中枢神经系统的兴奋,可以对抗心衰时,交叉神经兴奋的不利影响。但是值得提醒的是,患者要在专业医生的指导下服用此类药物,并且在服用药物之后,要重点观察有无不良反应的出现。
2、洋地黄的药理和副作用是什麽?
你好!洋地黄类的药理作用是直接或间接地抑制心肌细胞膜上的钠,钾一三磷酸腺苷酶 (Na,K—ATP),影响心肌兴奋一收缩偶联的收缩性及影响心脏的传入神经。
副作用是:可以减慢心率和引起洋地黄中毒,所以用药期间应注意观察患者的情况,按时去看心内科医生,把基本情况告知医生,及时调整用药量,确保用药安全。禁忌症是:急性心肌梗死的前24小时内不用洋地黄类药物。
洋地黄类药物;洋地黄类药物作为正性肌力药物的代表用于治疗心衰已有200余年的历史,但直到近20年才有较大系列前瞻性的、有对照的临床研究报告。
洋地黄类药物包括:地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙K等,属于强心剂类药物。洋地黄类药物的药理作用主要是正性肌力和负性频率,所以常用于治疗心力衰竭和房颤。
3、洋地黄中毒时为什么要补钾?
洋地黄中毒所致室性早搏,治疗时除停用洋地黄外,应首先考虑补钾。使心肌细胞内K+浓度升高,促进心肌细胞的除极化,维持心肌收缩力。如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。
第二:神经系统表现可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。视觉改变可出现黄视或绿视以及复视。 钾代谢紊乱,洋地黄中毒可以使细胞内钾离子释放增多从而导致高钾血症。
预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
氯化钾主要用于缺钾患者,可以用于预防或治疗低钾血症,能够用于由营养不良所致钾摄入不足,也可以用于由腹泻或失水所致钾排泄过多。氯化钾也能够用于药物所导致的低钾血症,起到补钾作用,还可以用于治疗洋地黄中毒者。
4、什么叫洋地黄中毒?
洋地黄的负荷量为洋地黄中毒(digitalis poisoning)量的1/3~1/2,故易出现中毒。
洋地黄中毒是洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。主要表现在以下几个方面:(1)胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。
与两性霉素B、皮质激素或失钾利尿剂如布美他尼(Bumetanide,制品为丁尿胺)、依他尼酸(Ethacrynic Acid,利尿酸)等同用时,可引起低血钾而致洋地黄中毒。
洋地黄类药物有洋地黄甙、地高辛、西地兰、毒毛旋花子甙K等,其有效成分为强心甙,主要用于心力衰竭的治疗,因其治疗剂量与中毒剂量非常接近,故易发生中毒。
到此,以上就是小编对于洋地黄中毒药理学的问题就介绍到这了,希望介绍关于洋地黄中毒药理学的4点解答对大家有用。
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