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1. 利血平片的药理毒理
2. 药理学重点总结(三)
3. 执业药师药理学考试辅导:常用抗高血压药

1、利血平片的药理毒理

药理学1．利血平是抗去甲肾上腺素能神经抗高血压药。2．本品通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和5-羟色胺贮存耗竭达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。

箭毒及局麻药可拮抗利血平的降压作用。利血平与三环抗抑郁药有相互拮抗的作用。去甲肾上腺素及去氧肾上腺素与利血平合用可引起严重的高血压。β受体阻滞剂与利血平合用可导致心动过缓。

利血平能使交感神经节后纤维末梢贮存的传导介质去甲肾上腺素减少乃至耗竭，产生抑制去甲肾上腺素能神经作用，血压下降。这两种药物合用，降压效果有协同作用。

【答案】：A 利血平通过与交感神经末梢囊泡膜上的胺泵（Mg2 -ETP酶）呈难逆性结合，抑制其摄取具有升压作用的介质（去甲肾上腺素和多巴胺），耗竭递质而降压。还能通过直接松弛小动脉平滑肌，降低外周血管阻力而降压。

复方利血平片中的利血平为肾上腺素能神经抑制药，可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存，将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力。氢氯噻嗪则为利尿降压药。

2、药理学重点总结(三)

效能（efficacy）：药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。效价（potency）：引起等效应的相对浓度或剂量。剂量越小效价强度越大。

研究内容：药理学是基础医学与临床医学，医学与药学之间的桥梁学科。在药理学科学的理论指导下进行临床实践，在实验研究的基础上丰富药理学理论。

对炎细胞凋亡的影响。快速效应是糖皮质激素发挥作用的另一重要机制。可能机制是：①作用于细胞膜类固醇受体；②非因的生化效应；③细胞质受体的受体外成分介导的信号通路。

重点研究与中医理论有关的现代科学研究中药的成果，通过研究和实验了解中药药理研究的概貌。中药药理学的研究目的，主要是使医务工作者在用药时进一步认识中药防病治病的作用原理，以及产生疗效的物质基础。

3、执业药师药理学考试辅导:常用抗高血压药

粉防已碱（tetrandrine）是中药粉防已根中所含的生物碱，对自发性高血压大鼠及高血压患者均有明显的降压作用，为其钙拮抗作用所致，已证明它能抑制T及L型钙通道。一般口服给药，对重度高血压及高血压危象者可静脉注射。

临床应用：对心脏、血管、肾脏的药理作用与ACEI类药相似。临床应用于高血压，心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征，尤其是不能耐受ACEI引起咳嗽的患者。

常用的抗高血压药 肾上腺素受体阻断药（抗肾上腺素药）哌唑嗪 [作用与特点]可选择性阻断外周小动脉及静脉突触后膜α1受体，导致血管舒张而降压。

医学|教育|网搜集整理 抗高血压药的种类 当前常用于抗高血压的药物主要有以下5类，即利尿药、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素1I受体阻断剂（ARB）、钙通道阻滞剂（亦称钙拮抗剂，CCB）。

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