护用药理学笔记他汀类-他汀类药物应用指南共识
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1、近年来他汀类降脂药有哪些副作用
有多项研究发现, 服用他汀类药物后,患者有表现出轻度的血糖升高。他汀类药物进入人体后,会通过阻断电压门控L形钙通道开放并抑制钙离子内流,进而抑制胰岛素的分泌,及影响胰岛素的敏感性,导致人体血糖有轻微的上升幅度。除了影响血糖的同时,他汀的阻断还可诱导肌肉疲劳和降低肌肉能量而使能量消耗减少。
有一小部分患者在服用他汀后血糖会升高,甚至是发生糖尿病,但是出现这种情况的概率比较小。长期用药需要检测血糖水平,如果发现糖耐量异常或者血糖升高,要在医生的指导下调整用药,不能随意停药。
早在2012年和2013年,FDA和我国食品药品监督管理局就发布了公告,警示长时间服用他汀类药物会引起患者血糖异常,主要表现为空腹血糖升高,糖化血红蛋白水平升高。这是因为肝脏合成胆固醇,需要葡萄糖做原料。
他汀类药物会给人带来比较明显的副作用,这些副作用是我们不可避免的, 也是我们必须关注的,必须直接面对。 (按时服用药物) 他汀类药物给人带来了常见副作用包括肌肉损害,血糖异常和肝脏功能受损。相同情况下,阿托伐他汀是脂溶性的钙片,给肝脏功能带来的损害小。
他汀类降脂药的副作用主要包括肠胃不适、肝功能下降、肌病等。不过每个人体质不同,使用药物后的副作用可能会有所偏差,另外他汀类药物也分多种品牌,其中立普妥阿托伐他汀钙片安全性就更高一些,而且吸收的更好,我觉得这个不错。
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