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1. (2021年真题)促进尿酸排泄的抗痛风药物是( )

1、(2021年真题)促进尿酸排泄的抗痛风药物是( )

【答案】：A 别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，是常用的抑制尿酸合成的药物。丙磺舒、苯溴马隆可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而减少尿酸沉积。秋水仙碱可用于痛风的急性期、痛风关节炎的急性发作和预防。

③慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄的药物（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时，应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。

【答案】：B 本题考查抗痛风药的分期给药。痛风急性发作期应控制关节炎症和发作、缓解疼痛，选用秋水仙碱；缓解期在关节炎症控制后1～2周开始使用抑酸药别嘌醇；慢性期使用，长期抑制尿酸合成，并促进尿酸排泄的药物是苯溴马隆或丙磺舒。故答案选B。

水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水 ，以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的 。 如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇 。

痛风急性期可以遵医嘱服用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物；慢性期可以遵医嘱服用抑制尿酸合成药和促进尿酸排泄药等药物。因痛风的药物治疗效果一般存在个体差异，所以不存在痛风吃什么药好的说法，建议遵医嘱规范用药。

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