药理学第16章镇痛药的讲解(镇痛药 药理学)
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1、药理学第十六章全身麻醉药(考前辅导)
复合麻醉 是指同时或先后应用两种以上麻醉药物或其他辅助药物,以达到完善的手术中和术后镇痛及满意的外科手术条件。目前各种全麻药单独应用都不够理想。为克服其不足,常采用联合用药或辅以其他药物,此即复合麻醉。麻醉前给药 指病人进入手术室前应用的药物。
全身麻醉药:吸入性麻醉药,如乙醚、氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮 静脉麻醉药,如硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯 局部麻醉药:普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因 药物转换的主要器官是肝脏。肝药酶系(主要是P450)是体内最最重要的体内药物转化酶系。
静脉麻醉 静脉麻醉剂通过静脉给药,产生麻醉作用。硫喷妥钠为一超短效的巴比妥类药物,作用发生快、消失也快,应小量反复给药医学教育网搜集整理,醒后无任何不适。副作用有喉痉挛,麻醉前给阿托品可有一定预防作用,对咽、喉等处手术不宜使用硫喷妥钠。另一副作用为抑制呼吸中枢,注药不宜过快。
得普利麻已经辅助用于脊髓和硬膜外麻醉,并与常用的术前用药、神经肌肉阻滞剂,吸入麻醉药和镇痛药配合使用,尚未遇到药物配伍禁忌。使用得普利麻作为全身麻醉以辅助区域麻醉技术,所需剂量较低。A、成人全麻诱导得普利麻丙泊酚可通过缓慢静脉推注或滴注来诱导麻醉。
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