心衰中代谢组学,心力衰竭代偿期主要指标
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于心衰中代谢组学的问题,于是小编就整理了5个相关介绍心衰中代谢组学的解答,让我们一起看看吧。
1、心衰是怎么回事?
心衰就是〝心力衰竭〞是指由于心脏的收缩和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,因而静脉血液淤积,动脉血液灌注不足,心脏循环障碍,急性心衰常危及生命,必须紧急抢救。
心功能不全(心衰)是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。
同时器官及组织中的血液也不能顺利地回流至心脏,我们称这种状态为心力衰竭,简称“心衰”。它可由此产生一系列缺氧和淤血的表现。
慢性心衰的普遍原因是原发心脏病,包含扩张型心肌病、心肌梗塞、血压高性心脏病、甲状腺机能亢进性心脏病等。因为心脏负担沉重,心脏出现了构造转变,最后导致神经细胞重构,导致心脏两边扩大、心脏瓣膜反流和射血分数减少。
2、心力衰竭的名词解释
心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于原发心脏损害引起心血量减少;不能满足组织代谢需要的综合征。 心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,肺循环和(或)体循环淤血为主要表现。
大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。
心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及 组织 代谢 的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。
心力衰竭细胞(heart failure cells):左心衰竭肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素,此时这种细胞称为心力衰竭细胞。
心衰细胞:长期反复发作的心力衰竭患者,因肺内持续充血,漏出的或因毛细血管破裂出血的红细胞被肺内巨噬细胞吞噬,然后以含铁血黄素形式沉积下来。
3、心力衰竭时机体的主要功能代谢改变
心力衰竭时水、电解质平衡紊乱主要表现为钠、水潴留。钠、水潴留的机制在于:①肾小球滤过率减少;前文已经提到,心输出量减少时,各器官中以肾脏血液量的减少最为显著,而右心衰竭引起的肾淤血,也可使肾脏血流量减少。
心输出量减少、动脉血压变化。心输出量减少:心力衰竭时,心脏的泵血功能减弱,导致心输出量减少。动脉血压变化:心力衰竭时,动脉血压会降低或升高。
心功能的变化是心力衰竭时最根本的变化,主要表现为心脏泵功能低下,从而可引起一系列血液动力学的变化。通常用于评价心脏泵功能的指标都发生显著的改变:心输出量减少 心力衰竭时每搏及每分心输出量均降低。
一)心率加快,心排血量减低 心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。
一)通过紧张源性扩张使心输出量增加 正常心脏在回心血量增加,由于心室舒张末期容积及压力增加,心肌初长度增大,心室发生紧张源性扩张,按照Frank-Starling定律,此时心肌收缩力加强,心输出量增加。
4、心衰的作用机制是什么?
第一,RAAS在心衰发生和发展中起重要作用的观点已得到广泛认可,其证据为RAAS的激活增加了心脏的负荷并且会导致不利的心脏重构过程(心室扩大,室壁肥厚,心脏变形等)。
自由基参与心肌改建和心衰的作用机制是多方面的。
钠、水潴留的机制在于:①肾小球滤过率减少;前文已经提到,心输出量减少时,各器官中以肾脏血液量的减少最为显著,而右心衰竭引起的肾淤血,也可使肾脏血流量减少。
三)神经体液的代偿机制 心衰时,肾素一血管紧张素系统(RAS)和交感一肾上腺素能系统(SAS)活性增高,其兴奋作用将加速心衰低排状态时心肌细胞死亡,血管收缩增加后负荷,进一步减少心排血量。
心衰发生过程中心肌收缩性减弱的基本机制是:(1)心肌细胞数量量减少及结构改变。心肌细胞死亡和凋亡(2)能量代谢障碍。生成障碍和利用障碍。(3)兴奋-收缩偶联障碍。
5、心力衰竭的功能与代谢改变及其机制是什么?
此外,心力衰竭可因发生低氧血症性缺氧而引起代谢性酸中毒,酸中毒又可能使血钾升高,进一步损伤心肌,使心肌收缩性减弱。
使肌质网摄取和释放Ca2 加速,故有加强心肌兴奋-收缩偶联的作用。肥大而衰竭的心肌由于儿茶酚胺合成减少或消耗过多,故心肌内NE含量减少,使钙通道难以开放,Ca2 的内流减少,从而导致心肌兴奋-收缩偶联障碍。
心力衰竭系指心功能改变、心排出的血量不能满足机体组织代谢需要的一种病理状态。其营养治疗原则,主要是少量多餐,食物容易消化,以减少心脏的负荷,并限制钠盐,防止水肿,保护心脏。膳食要求如下: (1)少量多餐。
- 心肌舒缩功能发生障碍时,最根本问题是心排血量下降,引起血流动力学障碍,维持心脏功能的每一个代偿机制的代偿能力都是有限的,长期维持最终发生失代偿,即可引起心衰。
是心力衰竭时最根本的变化,主要表现为心脏泵功能低下,从而可引起一系列血液动力学的变化。通常用于评价心脏泵功能的指标都发生显着的改变:心输出量减少 心力衰竭时每搏及每分心输出量均降低。
到此,以上就是小编对于心衰中代谢组学的问题就介绍到这了,希望介绍关于心衰中代谢组学的5点解答对大家有用。
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